שכיחות: 

סקרים סטטיסטיים מראים, כי ארבעה מתוך חמישה אנשים סובלים מפעם לפעם מכאבי ראש, אבל רק מיעוטם (כ- 10%) רואים צורך לפנות בשל כך אל הרופא. היתר משלימים ככל הנראה עם כאביהם, או לכל היותר מנסים לשככם באמצעות תרופות כגון אצטוסאל או אספירין (תרופות המכילות חומצה אצטילסאליצילית). הצריכה השנתית של תרופות מסוג זה במדינות המפותחות מגיעה ל - 20 מליון טבליות לכל מליון תושבים. 

​

כאבי ראש ראשוניים:

1. כאב ראש לא ספציפי (Tension headache) - רובם הגדול של כאבי הראש נגרמים ממצבים כמו עייפות, מתח, מחלת חום והתייבשות. כאב בראש במצבים אלו משתנה בעוצמתו, איכותו (הולם או מתמשך), מיקומו בראש ומשכו בין אנשים שונים . 
    

2. המיגרנה - מיגרנה היא מחלה עתיקה ומקור השם מן היוונית העתיקה ἡμικρανία ‏ (Hemikrania), בתרגום לאנגלית ולצרפתית Migraine. התקף מיגרנה טיפוסי הוא בעל עוצמת כאב בינונית עד חזקה, נמשך בין 72-4 שעות וקיימים בו צירופים שונים של המאפיינים הבאים: כאב ראש פועם , חד צדדי, מלווה בבחילה ו/או הקאה, אי-סבילות לפעילות גופנית שגרתית או אף הימנעות מפעילות כזו, אי-סבילות לאור ולרעש. המיגרנה היא, ככל הנראה, מחלה מוחית ולא מחלת כלי דם כפי שנתפשה עד לשנים האחרונות. האאורה (Aura) נגרמת, ככל הנראה, על ידי ירידה בתפקוד אזור מסוים בקליפת המוח היוצרת תגובה עצבית קשורה ליצירת הכאב.
   
   אנו מבחינים ב-2 צורות עיקריות:

• מיגרנה ללא אאורה

• מיגרנה עם אאורה: האאורה היא הפרעה עצבית חולפת המופיעה באופן טיפוסי לפני שלב כאב הראש, נמשכת בד"כ עד 60 דקות, מערבת לרוב את מערכת הראיה ומתבטאת בכתמים בראיה (scotomas), ליקויים בשדה ראיה כגון פלג ראייה (Hemianopsia), טשטוש ראיה, הזיות ראיה (אורות בוהקים, קווי זיגזג) ועד עיוורון מלא. לעיתים תתבטא האאורה בהפרעה בתחושה בפלג גוף או אף אפזיה (Aphasia). לעתים נדירות הפרעה נוירולוגית של אאורה תכלוול גם חולשה מוטורית. יתכנו גם תסמינים הקשורים להפרעה בתפקוד גזה המח, כגון סחרחורת קשה, ראיה כפולה, חוסר קואורדינציה (ataxia), הפרעות היגוי (dysarthria) וכו'
  מיגרנה עם אאורה מהווה 15% מכל המיגרנות. כ 2/3 חווים מיגרנה ללא אאורה בלבד ובכ-13% מיגרנה משני הסוגים​.
   

   3. כאב ראש מקבצי (Cluster Headache)   - זהו כאב ראש מסיבה לא ידועה המופיע
       יותר בגברים. הכאב קשה ולא הולם, חד צידי וממוקם מאחורי העין והלחי. בצד הכואב מופיעים דמעות, אודם, נזלת ושיתוק של העפעף.
       ההתקף נמשך בין 20 דקות לשעה וחוזר כמה פעמים ביום

​

כאבי ראש משניים:

1. כאב ראש משני לחומרים כימיים - אלכוהול, עופרת ותרופות שונות כמו מורפיום גורמים לכאב ראש. לעיתים עובדי מעבדה או עובדים במפעלים כימיים סובלים מכאב ראש עקב חשיפה לחומרים במקום עבודתם. 

2. כאב ראש משני ליתר לחץ דם- לחץ דם גבוה גורם לכאב ראש וחשוב לשלול סיבה זו בחולה הסובל מכאב ראש. 

3. כאב ראש משני לבעיות בעין, אוזן, שיניים וסינוסים -  מצבים שונים בעין כגון משקפיים לא מתאימים ויתר לחץ תוך עיני גורמים לכאב ראש. גם דלקת באוזן, בשיניים ובסינוסים גורמת לכאב ראש. 

4. יתר לחץ תוך גולגולתי - ישנם מצבים רפואיים חמורים המעלים את הלחץ בתוך הגולגולת הגורמים לכאב ראש. גידול מוחי גורם לכאב ראש ובחילה המופיעים בעיקר בקימה מהשינה. כאב ראש חזק המלווה בבחילה, הקאה ועלית חום מחשיד לזיהום תוך גולגולתי. דימום מוחי מעלה את הלחץ התוך גולגולתי וגורם לכאב ראש קשה וב"כ לסימנים נוספים כמו ירידה במצב ההכרה. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

​

​

טיפול : 

​

הטיפול בכאב ראש הנובע ממתח (Tension headache): 

ניתן להקל על כאב הראש בעזרת שיאצו, דיקור, עיסוי, חימום ועוד.
ניתן ליטול משככי כאבים במינון במומלץ (אפשר להיוועץ ברופא). 
 

הטיפול במיגרנה

עיקר הטיפול במיגרנה מתחלק לשניים – טיפול מונע וטיפול בזמן ההתקף. (כמובן שהטיפול ניתן לאחר שברור שמדובר במיגרנה ולא בכאב ראש ממקור אחר).

טיפול מונע ניתן לאנשים אשר סובלים לעיתים קרובות, על מנת להפחית את התדירות. הטיפול בעת התקף הוא בעיקר ע"י שיאצו ודיקור בשילוב תרופות בהמלצת רופא
הטיפול המונע הוא בעיקר תזונה נכונה, שתיית מים, הימנעות מעישון יתר, שינוי אורח החיים הפחתת לחץ, הורדת לחץ דם גבוה, טיפול תרופתי.