דלקת בגידי האגודל (תסמונת דה קרווין)
מה זה ?
בעידן בו גובר השימוש בטלפונים סלולריים תוך הפעלת האגודלים בתנועות חוזרות ונשנות, מתרבים המקרים של טנוסינוביטיס רדיאלית הידועה גם בשם תסמונת דה קרווין או פשוט כדלקת בגידי האגודל (האגודל של בלקברי).
הגידים המעורבים ב”דלקת” הם של קבוצת הגידים הראשונה אשר אחראים על תנועת ההרמה וההטיה של האגודל.

מה מרגישים ?
התסמינים האופייניים הם כאב, רגישות מקומית ונפיחות בצד הקרוב לאגודל של שורש כף היד וקושי באחיזה. אופייני בצורות יותר קלות היא הופעת כאב בפשיטה כפויה נגד התנגדות של האגודל. הסימן המובהק המשמש את איבחון התסמונת דה קרוון הוא מבחן על שם פינקלשטיין. נדרש שהאגודל ישב התוך האגרוף הקמוץ וכשמטים את היד אל כיוון הזרת, הנבדק מרגיש כאב עז בשורש כף היד מתחת לאגודל. אצל אדם בריא גם כן ייתכן כאב, אבל אם עצמת הכאב גדולה, סביר להניח כי קיימת תסמונת דה קרוון. הכאב ממוקם בצד האגודל של האמה, כ-2.5 ס"מ מתחת לשורש כף היד.

הטיפול
הטיפול המומלץ הינו המנעות ככל האפשר מתנועות האגודל הספציפיות הגורמות לדלקת ודיקור סיני להקלת הכאב על מנת לאפשר לגוף לרפא את עצמו כיאות.
יש המלצות נוספות הגורסות לשים את האגודל ב"סד" אולם לטעמינו הן פחות מעשיות שכן קשה להסתדר בלי אגודל בחיי היום יום ולעיתים, עם הסרת הסד, הכאב חוזר.
במקרים חמורים יש לשקול שילוב עם זריקות קורטיזון ו/או ניתוח.
