קליניקת הנשרים - הדרך שלך לבריאות
Trigger Finger (אצבע הדק)
מה זה ?
אצבע הדק הוא מצב רפואי המערב את גידי כף היד.
המצב מכונה גם היצרות דלקתית של תעלת הגיד
(stenosing tenosynovitis). אצל הלוקים באצבע הדק, כאשר האצבע או האגודל מתכופפת פנימה כלפי כף היד הגיד נתקע והאצבע משמיעה מעין נקישה ('קליק') או ננעלת.
מצב זה עלול להתרחש באצבע אחת או בכמה אצבעות בו זמנית. סימפטומים אופייניים כוללים כאב, נוקשות, השמעת נקישה והיווצרות גבשושית רקמה קטנה בבסיס האצבע שנפגעה (מכונה 'נודולה').
אצבע הדק מתפתחת בעקבות תהליך דלקתי הגורם לנפיחות ולעיבוי בגיד עצמו או בתעלת הגיד באופן שמונע מהגיד את היכולת להחליק בקלות דרך התעלה. מצב זה מקשה על כיפוף האצבע הפגועה.
שכיחות:
אצבע הדק נפוצה יותר מעל גיל 40 ושכיחה יותר אצל נשים ואנשים עם בעיות רפואיות מסוימות כמו סוכרת. הגורם לאצבע הדק אינו ידוע אך ישנם מצבים שעלולים להגביר את הסיכון להתפתחות הבעיה. לפעמים עלול המצב להתפתח גם אצל אנשים המבצעים פעולה חוזרת ונשנית עם האצבע או האגודל כגון גזירה במספריים.
הטיפול :
בשליש מהמקרים המצב יחלוף ללא טיפול. הרוב יזדקקו לטיפול כלשהו:
-
קיבוע – קיבוע האצבע הפגועה כדי להקל על הכאב ולזרז את תהליך ההחלמה
-
דיקור סיני - להפחתת הנפיחות והכאב, ניתן לשלב ,תרופות נוגדות כאב ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID’s) כדי להפחית את הדלקת.
במקרים חמורים יתכן וידרשו:
-
הזרקת קורטיקוסטרואידים – אלו הם נגזרות של קורטיזון בעלי פעילות נוגדת דלקת חזקה. מטרת ההזרקה היא להקל על הדלקת ועל הנפיחות.
-
ניתוח מעטפת הגיד הפגועה – שחרור מעטפת הגיד הפגועה בניתוח מאפשר לגיד תנועה חופשית. זהו הליך פשוט יחסית שיבוצע רק כששאר הטיפולים נכשלו. ניתוח זה יעיל כמעט ב- 100% מהמקרים אך כרוך בתהליך החלמה ממושך יחסית (שבועיים עד ארבעה שבועות).